Gift Catalog 2019
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Ⓒ 竹谷隆之/鬼北町お申込用紙ご依頼主様お名前ご住所フリガナ電話番号様(    )〒-受 付代 金※ご記入頂きました個人情報につきましては、ご依頼主様への商品サービスのご案内に限り使用させて頂き、その他の用途には使用致しません。合計金額(①+②+③)円お申込日平成  年  月  日■お支払方法希望欄■お問い合わせ・お申込先※ご希望のお支払方法に〇印をお付け下さい。1. 郵便振替(専用振替用紙  必要・不必要)2. 銀行振込3. 店頭レジにて注)専用振替用紙がお手元にない場合はお送りしますので  お申し付け下さい。〒798-1333 愛媛県北宇和郡鬼北町永野市138-6道の駅 森の三角ぼうし TEL0895-45-3751このままファックスでもお申込いただけます。℻:0895-45-3752お届け先①お名前ご住所フリガナ電話番号様(    )〒-商品ご注文欄商品番号商品名数量金額配達希望日のし有・無のし名入れ合計金額①送料クール料円円円円月  日□ 午前□ 午後御歳暮御中元御供その他無地氏名姓のみお届け先②お名前ご住所フリガナ電話番号様(    )〒-商品ご注文欄商品番号商品名数量金額配達希望日のし 有・無のし名入れ合計金額②送料クール料円円円円月  日□ 午前□ 午後御歳暮御中元御供その他無地氏名姓のみお届け先③お名前ご住所フリガナ電話番号様(    )〒-商品ご注文欄商品番号商品名数量金額配達希望日のし有・無のし名入れ合計金額③送料クール料円円円円月  日□ 午前□ 午後御歳暮御中元御供その他無地氏名姓のみキリトリ線✂

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