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会員情報入力

ご登録に際して(初めにお読み下さい)

  • 会員情報登録に際して、登録料・年会費などは一切かかりません。
  • ご登録は、お一人様一回のみとさせて頂きます。ただし、修正、追記は随時可能です。
  • 会員情報登録により、送り先の住所やお名前などをあらかじめ登録することで、簡単に商品購入できます。
  • ご登録頂いた個人情報は、ショッピングに関する目的以外で不正に第三者に開示することはございません。
    安心してご登録ください。ご登録に際して(初めにお読み下さい)がついた項目は必須項目です。

がついた項目は必須項目です。

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下記入力事項は依頼主様情報となり、宅配時のお荷物出荷人情報となります。

お名前 例) 山田太郎
ふりがな 例) やまだたろう
連名
連名ふりがな
ハンドルネーム
郵便番号
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ご住所
例) 千代田区千代田1-1-1
例) 森の三角帽子123号室
電話番号  –   –  例) 03-1234-5678

※ 緊急時、ご連絡がとれるお電話番号を入力してください。

※ 基本的に当店からのご連絡はメールにて行いますが、緊急時ご連絡の際は、ご容赦ください。

電話番号2  –   –  例) 03-1234-5678

※ 緊急時、ご連絡がとれるお電話番号を入力してください。

※ 基本的に当店からのご連絡はメールにて行いますが、緊急時ご連絡の際は、ご容赦ください。

FAX番号  –   –  例) 03-1234-5678
メールアドレス 例) ○○○○○@○○○○.jp
メールアドレス(確認) 例) ○○○○○@○○○○.jp

確認のため、もう一度入力してください。

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